国家(安徽省)医疗保障信息平台六安市切换上线准备期间暂停医保服务的通告
各参保单位、定点医药机构,广大参保人员:
为进一步加强医疗保障信息化建设,向参保人员提供更加便捷高效的医保服务,按照国家和安徽省医疗保障信息平台建设统一部署,我市将于 11月8日8:00 在全市范围内启用全新的国家(安徽省)医疗保障信息平台,上线准备期间暂停医保相关业务办理,具体事宜通告如下:
一、上线准备时间
2021年10月30日(星期六)18:00,停止使用现有的医保信息系统,开始进行正式数据迁移等上线准备工作。2021 年11月8日(星期一)8:00,启用全新的国家 (安徽省)医疗保障信息平台。
二、暂停医保服务范围
(一)网上办理业务
2021年10月30日(星期六) 18:00起,暂停参保人员使用“六安医保服务”微信公众号、APP 等网上渠道办理医保服务(不包括网签系统、城乡居民参保征缴系统服务)(二) 各医保部门及定点医药机构业务
2021年10月30日(星期六)18:00起,医保部门暂停办理基本医疗保险、大病保险、生育保险、医疗救助基金结算以及职工参保登记(城乡居民参保缴费不受影响)。在此期间,参保人员个人账户无法使用。
2021年10月30日(星期六)18:00起,定点医药机构暂停办理参保人员医疗费用联网结算业务。
其中:因安徽省异地就医管理系统于 2021 年10月28日(星期四)18:00,开始进行切换上线准备,我市同步暂停异地就医相关服务。
三、应急保障服务
(一)关于本地门诊和住院就医业务
1.上线准备期间,暂停定点医药机构门诊慢性病、门诊特殊药品等医保结算业务,请参保人员提前到相关定点医药机构就医购药,备足所需药品 (拿药周期实行长处方,可延长至2021 年12 月 31日),尽量减少退费重结或手工报销带来的不便。
2.上线准备期间,门诊透析、恶性肿瘤放化疗等急重症确需就医的参保人员,发生的治疗费用先行挂账处理,待新平台启用后回原就医机构补办医保登记及结算。
3.上线准备期间,因病情确需继续住院的,可由医院在系统切换前取消入院登记,待新平台启用后重新办理入院登记:上线准备期间出院的,可交足押金延迟结算(特殊群体政策除外),待新平台启用后回原就医机构重新办理入院登记及结算:对于上线准备期间新入院的,可暂缓办理入院登记,待新平台启用后补办入院登记。
4.上线准备期间,因病情确需转诊市外就医的,定点医疗机构出具转院转诊登记表,交参保地医保经办机构先行手工登记,待新平台启用后由参保地医保经办机构补录登记信息。
(二)关于异地门诊和住院就医业务
1.上线准备期间,在六安住院的异地参保人员,可由医院在系统切换前取消入院登记,待新平台启用后重新办理入院登记;也可先行垫付医疗费,回参保地医保经办机构进行手工报销。
2.上线准备期间,在异地就医的我市参保人员,可先行垫付医疗费,回参保地医保经办机构办理手工报销手续。
(三) 关于参保缴费业务
1.上线准备期间,医保部门暂停办理城镇职工医保云平台缴费业务,待新平台启用后将另行发布网办操作细则。
2.城镇职工参保单位可在税务部门正常办理申报缴费业务灵活就业人员可将医保费用在系统切换前存入银行,若当月未扣取成功,次月会一并扣取。
(四) 关于待遇申报登记业务
上线准备期间,参保人员提交的门诊慢性病、生育津贴等申请登记表,由参保地医保经办机构先行手工登记,待新平台启用后进行补录登记信息(待遇开始时间以医保经办机构受理时间为准)。(五) 应急处置服务电话
为做好新老平台切换期间的应急保障服务,我市自2021 年10月30日8:00 启用统一的应急处置服务电话,工作时间为:上午8:00-12:00,下午13: 30-18:00,上线准备期间双休日正常工作。
市本级:05643377201 05643376078
霍邱县: 05642717241 05642717390
金寨县:05647061556 05647356667
霍山县: 05643912160 05643912155
舒城县:05648662412 05648662403
金安区:05645150550 05645150551
裕安区:05643267219 05645150727
叶集区:05645129518 05645129600
夜间值班电话:05643376106 (18:00-8: 00)
如有疑问,参保人员可电话咨询我市应急处置服务电话。由此带来的不便,敬请相关单位、广大参保人员和社会各界谅解。
特此通告。
六安市医疗保障局
2021年10月27日