市医保局：发挥日间手术优势 切实减轻群众就医负担

为进一步提高医保基金的使用效率，六安市扎实推进日间手术医保支付管理试点工作。

一是试点推进，保障效果。按照“先易后难”、“逐步扩大”、“整体推进”的原则,结合我市实际，首批确定28个临床路径清晰、诊疗规范明确、并发症与合并症相对较少、诊疗技术成熟有效、医疗质量安全可控的常见病、多发病开展日间手术试点工作。

二是政策支持，保障待遇。参保群众在定点医疗机构进行日间手术治疗，缩短患者平均住院时间，提高治疗效率，节省更多精力、时间和费用。同时，就医发生的日间手术治疗费用以及日间手术前1周内的门诊检查费用，均可按规定纳入医保住院费用结算范围。

三是优化流程，保障服务。试点医院为三级综合医保定点医院，试点医院完善日间手术中心的医疗设施及人员配备，建立病房管理制度，制定日间手术的工作流程并选择合适的手术病种。建立急救体制，对出院后发生紧急情况的病人，设立急救绿色通道，确保术后病人安全。

2025年上半年，全市日间手术结算4480人次，同比增加21.61%；总费用1755.88万元，统筹基金支出892.14万元，同比增加 24.96%，切实减轻了参保群众医疗费用负担。