六安市医保局深入贯彻落实习近平总书记考察安徽重要讲话精神
六安市医保局深入学习贯彻习近平总书记考察安徽重要讲话精神,把学习贯彻好习近平总书记考察安徽重要讲话精神作为当前和今后一个时期的一项重大政治任务,团结奋斗、真抓实干、创先争优,奋力开创全市医保事业高质量发展新局面。
学在深处,信念上固好“基”。六安市医保局迅速召开党组理论学习中心组(扩大)学习会等,专题学习传达习近平总书记考察安徽重要讲话精神,围绕医保体系建设、医保待遇落实、支付方式改革、基金监管运行、药品耗材采购、经办服务能力等方面进行具体安排部署,加强参保人员就医服务管理和低收入人口医保定点管理服务两项创新试点工作,增强政治自觉、思想自觉和行动自觉,把习近平总书记考察安徽重要讲话精神转化为激励前行的不竭动力和干事创业的实际行动。截至目前,累计开展党组中心组理论学习会、局长办公会、支部学习会13次,党员干部研讨交流15人次。
谋在细处,思维上破好“茧”。推深做实巩固拓展医保脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接国家级联系点、国家级医保服务标准化试点2项国家级试点,持续推进医保药品耗材追溯码信息采集、全量费用智能监管审核、医疗救助制度、基层医疗机构适宜日间病床收治疾病按病种付费等4项省级试点,开展医保政策“人人见面”活动,审视发展思路,落实发展举措。对区域内暂不能救治的重特大疑难杂症病种建立“白名单”制度,目前市级“白名单”达到67个,分县区制定“白名单”病种170个左右,实行动态调整。在18家二级以上医疗机构全面部署医保智能转诊管理平台,“医院建议”类转诊必须通过平台办理。1-11月,全市“建议转诊”办理2159人次,比去年同期(18992人次)下降88.63%。支持肺恶性肿瘤等8个病种和市级“白名单”病种外请专家手术治疗。
干在实处,实践上磨好“剑”。注重从经济社会发展需要出发,从老百姓身边事改起,推出一批切口小、见效快的改革措施,加快推进医保领域“高效办成一件事”和“小切口”专项整治,全面推行“15分钟医保服务圈”,实行医保高频事项“全市通办”,全市已有1.6万笔业务在“全市通办”系统中办结。每季度确定1-2个专项整治行动主题,集中开展定点零售药店规范管理、参保群众医保政策知晓度不高、慢特病费用报销不便利等为主题的医保基金监管“小切口”专项整治。推出医保结算短信通知服务,做到医保结算讲得清、群众花费看得见,全市已发送短信107755条。聚焦减轻参保群众重特大疾病医疗费用增长过快等突出问题,推进全市参保人员就医服务管理和低收入人口医保定点管理试点工作。9-11月,新政策实施以来,全市大病保险基金节约3459.08万元。