霍山县:就医结算“刷脸办”,群众体验再升级

浏览次数:信息来源: 霍山县医保局发布时间:2025-08-06 17:08
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近年来,霍山县全力推广医保刷脸就诊结算,为参保群众提供快速、安全、便捷的就医结算新体验。今年1-7月份,全县刷脸就诊结算累计60.65万人次,占比达86.01%。

改系统、配设备,完善场景建设。一是一体化推进系统改造。依托县域医共体信息系统一体化管理,及时完成医保码全流程应用系统改造,规范上传业务场景用码类型,全场景支持医保码刷码、刷脸应用。二是全场景配备刷脸设备。采取“项目支持+自行购买+医银合作+奖励配套”模式,解决资金投入难题,为76家定点药店、20家县乡医疗机构、82家村室和2家个体诊所等配备刷脸设备534台。确保在挂号就诊、检查、检验、结算报销、购药取药、报告查询等主要业务场景全流程支持刷脸应用。三是针对性完善设备功能。结合医院系统管理流程和业务需要,对刷脸设备的应用程序进行深度开发,与医院HIS系统实时对接,全面支持刷脸建档挂号、就诊报到等功能。

优流程、增服务,提高结算效率。一是优化窗口结算流程。针对不同就诊介质,合理调整窗口布局,引导群众优先使用医保码刷脸结算。在透析室专设结算窗口并提供床边刷脸结算服务。二是增开诊间结算服务。通过调整医院HIS系统经办权限、重塑业务流程,在县医院、县中医院推广医生代办结算业务,引导群众在诊室直接刷脸完成费用支付和医保结算,解决群众缴费往返跑腿、排队等候和不会使用智能手机等痛点问题。1-7月份,累计诊间代接4.7万人次,占比26.8%。三是推广医保移动支付。基于医保码的线上身份核验功能,指导医院HIS系统完成接口改造,上线医保移动支付功能,群众通过关注医院官方的公众号或小程序,即可获取待结算订单,使用手机即可完成费用支付和医保结算。

重服务、强支撑,保障用户体验。一是开展数据治理。对参保信息的上传情况开展排查处置,完善新增信息同步机制。对医院HIS系统采集的患者就诊信息进行专项治理,完善校验补全机制,解决同一患者不同就诊介质的就诊数据检索调用和共享问题。二是加强设备运维。成立技术专班,及时解决刷脸设备安装、应用环境配置、接入网络调整、故障排查处置等技术问题,确保设备稳定、正常使用。三是做好服务支撑。及时收集应用推广存在的卡点、痛点、堵点问题,建立问题处置、流转的闭环管理机制,序时推进服务流程优化,不断改善用户体验。

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