叶集区:医保同城结硕果 两地群众享红利

六安市叶集区与河南省固始县自2024年11月试点省际毗邻地区医保待遇同城化以来，两地医保经办机构密切配合，协同联动，持续强化政策宣传、简化经办流程、优化诊疗服务，医保待遇同城化机制高质高效运转，医保政策协同释放的红利正润泽两地万千百姓。

强化政策宣传，提高知晓率。聚焦两地群众关心的就医起付线、报销比例、结算流程等政策制作宣传视频3期，通过医保服务大厅、乡镇医保办、两定机构电子屏滚动宣传，营造阳光透明的就医环境。多载体宣传报道两地医疗机构人才队伍、医疗技术、诊疗服务等方面的特色，实现资源优势互补，为群众就医提供更多选择，截至目前，同城化政策受益1151人，群众就医支出减少165万元。

简化经办流程，提升便捷度。全面梳理跨省医保经办服务流程，深化模式创新，实现线上线下“融合办”。线下积极推行窗口一次性告知制、容缺受理制，精减办理要件2份，减少办事流程。线上依托两地医保经办备案登记工作群，通过信息化手段将群众异地就医材料传输至当地医保经办机构进行结算，实现群众“零跑腿”，将1个月左右的手工报销周期缩短至最快7个工作日内办结，让两地群众能够更及时地获得医保报销款，减轻经济负担。

优化诊疗服务，提升获得感。在定点医疗机构设立一站式服务中心，提供专业的诊前咨询和指导，向患者介绍医院科室分布、就诊流程、就诊卡的办理使用及坐诊专家、特约专家等，引导异地就医群众快速完成就诊、购药或住院流程。设置固始群众就医线下结算专窗，帮助收集报销要件全流程帮办代办，搭建两地经办机构线上会商平台，确保问题即处快办，今年1至5月，定点医疗机构就诊满意度均在95%以上。