金寨县医保局:县域集采推动耗材降价 群众负担降低共享医改红利
近年来,金寨县医保局勇担改革重任,以介入类高值耗材为突破点,组织该县人民医院、中医医院两家医共体牵头医院开展县域集中带量采购。两家医院整合既往非国家、省、市集采的介入类耗材年度用量、型号、价格等数据,由院内医保、临床等专家团队初步拟定集采目录,县医保局多次召开招采会商会,精准研判挂网集采金额。2024年11月28日,介入类耗材挂网招标圆满完成,采购项目预算金额706.45万元,中标价为227.1万元,降幅高达67.85%。
“介入类高值耗材价格的降低,最直观的感受就是群众就医个人支付费用的下降,普通群众,尤其是困难群众在看病就医时的顾虑更少了。”该县医保局党组书记、局长熊涛说道。2025年1月,此次集采的介入类耗材正式进入临床使用,1—4月数据显示,该县中医医院患者介入类耗材使用次均费用4622.27元,报销后个人自付2588.47元,较2024年同期的次均费用8503.26元、个人自付4761.82元,下降均超过45%,预计全年可为患者减轻医疗费用负担166万余元。
在介入类高值耗材集采取得突破的同时,为进一步扩大惠民范围,金寨县医保局建立“历史数据+临床需求”双维度报量机制,持续推动县域内耗材集中采购项目扩面。2024年底,血透类耗材完成挂网招标,预算金额231.3万元,中标价164.19万元,降幅达29.1%;2025年2月,连续完成2个批次医用普通耗材公开招标,预算总金额989.9万元,中标总金额632.7万元,平均降幅达36%,预计全年可为患者减轻医疗费用负担100万余元。多轮集采叠加效应下,群众就医负担显著降低。
在整个集采工作推进过程中,医保部门发挥着关键的主导与协调作用。前期,医保局深入调研医疗机构的实际需求,整合汇总各医院的耗材使用数据,确保报量精准;采购中,积极组织协调医院、企业等各方,搭建公平公正的谈判平台,以量换价,促使企业让利于民。同时,为确保集采政策执行不走样,金寨县构建“县级组织、联盟采购、平台操作”的行动机制,由县医保局统筹指导、县级医院牵头负责、乡镇卫生院协作采用,并建立动态监测机制,对集采产品从报量、采购到临床使用实施长期追踪、闭环管理,定期评估耗材供应与使用效果,保障政策落地见效。
金寨县医保局通过深化医改、创新集采模式,充分发挥了医保在集采谈判中的重要作用,成功降低了群众就医负担,为其他地区提供了可推广复制的“金寨经验”。未来,金寨县将继续探索优化,持续推动医药卫生体制改革向纵深发展,为群众健康筑牢坚实保障。