霍山县医保局：“三心”服务提升生育保障水平

为构建生育友好型社会，促进人口高质量发展，霍山县严格落实生育服务医保支持政策，不断提升参保群众生育保障水平。

扩大保障范围，参保群众更安心。明确支付范围与报销待遇，将“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围，不设起付线，职工和居民医保政策范围内费用报销比例分别为70%和50%，年度最高支付限额分别为1.5万元和1万元，计入参保人员年度基本医保基金最高支付限额。1-3月份，8项辅助生殖类医疗服务项目就医44人次，医保报销6.09万元。

提高支付待遇，参保群众更舒心。提高城乡居民医保参保人员分娩住院定额补助标准，顺产和剖宫产分别提高至1600元和 2400元；实际发生的医疗费用低于定额补助标准的，医保基金据实支付。分娩时有并发症、合并症住院治疗的，按照普通住院政策保障，不再享受定额补助。1-3月份，共分娩住院117人，医保报销23.12万元。

优化经办流程，参保群众更省心。生育保险实行“即时结算”，参保群众在市内定点医疗机构就医时，出院即可享受生育保险报销，个人只需支付自付部分；生育津贴实行“免申即享”，符合条件的企业女职工生育后无需提交申请，由医保经办机构通过信息平台获取相关结算信息，核定发放生育津贴。1-3月份，共享受生育报销122人次45.33万元、享受生育津贴70人151.54万元。