金寨县医保局：聚焦民生实事 传递医保温度

近年来，金寨县医保局始终秉持“以人民为中心”的服务理念，积极发挥医疗保障职能，聚焦群众医保领域急难愁盼，着力推进医保民生实事，让群众深切感受到“病有所医、医有所保”的医保温度。

优化程序，提升服务质效。该局深入推进医保领域惠民便民措施落地实施，健全五级经办服务体系，推进“15分钟医保服务圈”建设、全面开通就医结算“一码通办”、门诊慢特病病种申请鉴定线上办理、门诊慢特病“免申即享”、异地就医自助备案等服务举措。推进医保业务下沉，不断完善县、乡、村（社区）三级医保经办服务网络，明确将20项服务权限下放至乡镇、9项服务延伸至村（社区）医保服务点，为群众提供医保业务查询、帮办、代办等便民服务。

兜牢底线，增进民生福祉。该县对特困人员、低保对象、监测人口给予资助参保，2024年共资助特困人员、低保对象和监测人口2.91万人参加城乡居民基本医保，资助参保费用1012.80万元。积极发挥医疗救助托底保障作用，截至11月底，共救助14.22万人次，救助金额6225.32万元。对经基本医保、大病保险等报销后个人自付费用仍然较高的人员信息，每月及时推送给民政、乡村振兴等部门，及时预警，提前介入，跟进落实精准帮扶措施，确保形成“闭环”管理，今年以来，向县民政、乡村振兴部门推送自费超2万元以上人员2158人。

加强宣传，推动政策落地。该局通过线上线下相结合方式实现政策宣传“全覆盖”。线上，将城乡居民医保参保、异地就医备案、医保待遇等政策制作成微视频，通过金寨医保“码上懂”二维码打通政策视频解读、业务一键办理全流程服务。线下，印制发放医保政策宣传明白纸；组建医保政策宣讲小分队，前往乡镇开展医保政策宣传及村级经办人员“面对面”经办服务培训，利用村村通“大喇叭”开展近距离宣传，让医保政策走进居民“家门口”。