金寨县:“床边结算”打造有温度的医保服务
“现在确实很方便,不用楼上楼下来回跑,也不用在结算窗口排队等候,在科室护士站就能把入院、出院、医保报销全办好。”王先生在县中医医院心血管内科顺利办完出院手续,对医保部门推出的便民服务连连称赞。今年四月份,金寨县医保局联合医疗机构创新推出“床边结算”服务模式,不断优化医保服务便民措施,让群众更加方便快捷地享受医保政策。
科室护士为住院患者办理出院并即时医保扫码结算
创新服务,同向发力。在县人民医院、县中医医院试点推出“床边结算”服务,全面覆盖院内所有病区,将住院患者的入院办理、出院结算、医保报销由“窗口服务”延伸至“病区服务”,从“患者去办”到“护士来办”,患者办理入院、出院时仅需提供社保卡或电子医保凭证,通过医保人脸识别、移动支付等功能即可直接在护士站“一站式”完成入院登记、医保报销和报销结算单打印等操作流程。同时,对于血液透析、行动不便、老年人等特殊患者在病床上就可以完成医保报销,实现患者出院手续办理的“零跑腿”“零等候”。
数字赋能,同频共振。结合试点医疗机构自身信息化建设实际,整合医院医保系统、信息系统、打印系统等模块,全面升级医院信息系统、HIS系统功能;组织医保部门、试点医疗机构、支付渠道公司、医疗HIS系统公司等多方协同配合,进行端口改造、系统升级改造及联调联试,通过统一技术规范、统一改造接口,实现医保电子凭证的全流程、全场景应用。
宣传培训,同步推进。制作医保床边结算宣传手册放置在医疗机构导医台、护士站等醒目位置;定期对医院科室医生、护士及相关工作人员开展政策解读和操作答疑;组织医保业务人员到医院科室,分病区负责解答患者及家属关于医保床边结算的问题,并进行现场指导激活使用医保电子凭证,助推政策知晓率和服务满意度提升。
截至目前,全县医保“床边结算”共计22776人次,床边结算率95%,医保即时支付7813.29万元。