金寨县医保局：升级医保服务 提升幸福指数

民生无小事，枝叶总关情。金寨县医保局创新医保服务方式，立足群众需求，提升服务质效，积极探索拓展医保业务“就近办”“高效办”“智能办”，不断提升群众“幸福指数”。

疏通堵点，医保业务“就近办”

“真是太方便了，在自己家门口就把医保报销办好了。”近日，家住桃岭乡龙潭村吴阿姨亲身感受到了医保服务“就近办”带来的便捷。

为解决医疗报销来回跑等问题，县医保局依托全市开发的“基层医保业务办理系统”，将参保人员查询、异地就医费用报销、异地就医备案等14项医疗保障经办服务下放至乡镇（街道）；将城乡居民参保登记、参保信息变更登记等12项医疗保障经办服务下放至村（社区），群众只需要到乡镇或村医保经办窗口提交相关材料，基层经办人员通过“基层医保业务办理系统”上传相关材料，即可实现医保业务“就近办”。2024年以来，各乡镇通过基层医保代办系统上传慢性病申报材料662份，医疗救助申报材料86份。

整合资源，高效办成“一件事”

“现在新生儿‘出生一件事’服务太方便了，孩子刚出生就能参加医保。”家住梅山镇的新手妈妈张女士对新生儿“出生一件事”政策赞不绝口。

为持续深化“放管服”改革，在县人民医院、中医院、妇幼保健院三家医院聘请出具《出生医学证明》人员为代办员，与医保中心工作人员对接凭《出生医学证明》，为新生儿办理参保登记，实现新生儿“出生一件事”。今年以来，共办理新生儿参保1911人。

同时在县内推行职工零星手工住院发票和依申请医疗救助报销结算3个工作日打卡到账。1-9月份，享受依申请医疗救助报销结算3个工作日到账的1872人次2079.98万元，职工零星手工住院发票3个工作日打卡到账267人次263.26万元。

数字赋能，医保结算“智能化”

县医保局升级医保结算方式，加快基层医保服务数字化转型，为全县27家定点医疗机构和330个村（社区）卫生室（站）配齐“刷脸支付”设备408台，参保人员无需携带手机、身份证、医保卡，只需面对医保“刷脸”综合服务终端，按照操作提示即可自动完成医保码激活和医保结算，极大方便了不会使用智能手机的老年人和易忘记医保卡密码的人群，群众体验感不断提升，医保结算由“卡时代”“码时代”迈入“刷脸时代”。截至目前，使用刷脸支付21485人，实现刷脸结算26842笔。