金寨县:医疗保障“村村通” 优质服务“多元化”

浏览次数:信息来源: 金寨县医保局发布时间:2024-08-28 14:42
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为不断健全农村地区医疗服务体系,持续提升基层医疗保障服务水平,金寨县医保局把乡村医疗保障服务工作放在重要位置,聚焦基层一线“最后一公里”,将全县330个行政村卫生室(站)纳入医保定点管理,通过不断完善基础设施条件,优化医疗服务管理,强化医保基金监管,多措并举保障农民群众享有更加优质的医疗卫生服务。

药品“通”,统一配送“便捷化”。托县乡村三级统一的药品采购、供应和配备使用管理机制,落实“五统一”管理(统一采购、统一价格、统一配送、统一结算、统一管理),及时、足量为村卫生室配齐“两病”、心脑血管、抗感染等临床常见药品,确保药品开得出、用得上、零差价,切实减轻群众购药负担。

服务“通”,慢病管理“精细化”。组织村卫生室结合健康体检、家庭医生签约服务等工作,逐人逐户摸排慢病人群,及时登记建档,实行“一人一方案”精细化管理,针对不同人群、不同需求提供精准健康服务,确保门诊诊疗规范高效。2024年享受慢特病门诊待遇达29629人。

设备“通”,医保支付“无感化”。该局筹措财政资金,为全县330个村卫生室配备医保“刷脸支付”设备,参保群众在村卫生室就医不需要随身携带身份证等实体证卡,“刷脸”即可完成“即时结报”,同时也保留了刷卡、二维码等方式,极大方便群众就医。

宣传“通”,创新渠道“多元化”。建立金寨医保“码上懂”二维码平台,在全县村卫生室布置台卡346处,制作上线医保报销、慢特病申报等29个讲解短视频,在观看完视频后,还可以一键跳转至“安徽医保公共服务平台”办理业务。现已有1万余名群众扫码使用,医保线下政策咨询量下降了30%。

监督“通”,监管考核“规范化”。将村卫生室相关业务开展情况纳入医共体月度及年度考核,同时加大监督管理力度,不定时组织稽核人员对村卫生室门诊保障工作落实情况进行督查,结合打击欺诈骗保专项整治,防止出现不合理诊疗、不合理收费等现象,确保医保政策执行不走样,坚决维护好参保群众利益。

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