裕安区：医保“精细化”管理持续提升医保服务质效

裕安区医保部门坚持以人民为中心，从人民群众最关心的问题出发，切实解决困扰群众的实际问题，积极采取“精细化”举措，不断提升管理服务效能，切实提升群众获得感、满意度。

紧抓医保实事，保障参保群众待遇。裕安区医保局严格落实三重保障制度，发挥基本医保主体保障功能，巩固提高城乡居民基本医疗保险门诊和住院待遇水平，增强大病保险减负功能，对患重特大疾病患者进行补充报销，进一步减轻群众就医负担，同时发挥医疗救助托底保障作用，对低收入人员实施医疗救助，落实梯次减负功效。截至目前该区城乡居民基本医保累计支出39358万元，居民大病保险累计支出5617万元，医疗救助累计支出4486万元。

巩固脱贫成果，有效衔接乡村振兴。该局做好特殊人群参保资助工作，加强与乡村振兴、民政等部门数据交换，落实分类资助参保政策。年度财政资助城乡居民医保参保共计12.28万人，资助金额3193万元，其中特困人员8601人，低保26690人，重度残疾14657人，重点救助对象参保率100%。强化信息动态管理，与民政、乡村振兴部门建立信息共享机制，每月初对动态调整的医疗救助对象进行台账管理，全年新增待遇维护3697人。

推进智慧医保，方便群众报销。该局积极推进18项医保信息业务编码贯标落地应用，重点抓好三个目录、疾病诊断和手术操作对码映射，中心端做好政策标识，确保编码标准“纵向全贯通、横向全覆盖”。在22个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）配备医保刷脸终端设备，逐一进行系统接口改造，现场模拟从挂号、就诊、支付、取药等就医场景应用，全面提升硬件设施。截至目前，全区二级以上定点医疗机构已实现就医场景全流程应用。