金寨县医保局：医疗救助“加速度” 民生保障“心服务”

金寨县医保局聚焦医疗救助兜底保障功能，深入落实依申请医疗救助惠民政策，最大限度减轻困难群众医疗支出负担，有效降低困难群众“因病致贫、因病返贫”发生率。

免审即享。低保对象、特困人员、低保边缘户、监测人口等救助对象，在参保地定点医疗机构或按规定转诊异地就医发生的住院费用及慢性病、特殊病门诊费即可享受医疗救助“一站式”结算，医疗救助对象只需支付个人自付部分。2024年以来，一站式医疗救助47031人次，救助资金1663.92万元。

部门衔接。每月与民政、乡村振兴部门沟通对接，实时管理维护城乡居民特殊身份登记标识工作；每月从医保系统中筛选出经基本医保、大病保险报销后个人自付费用仍然较高的人员信息，并及时推送给民政、乡村振兴部门作为预警线索，做到及时预警、提前介入、跟进落实帮扶措施，防止因病致贫返贫现象发生。

主动追溯。化被动为主动，在每月录入新增救助对象时查询当年是否存在合规医疗费用，及时反馈镇村，协助救助对象及时申报追溯救助，以追溯救助“政策找人”新举措，提高追溯救助和待遇享受的时效性。2024年以来，我县已完成追溯救助571人，追溯救助资金1120.10万元。

压缩时限。2024年4月以来，我局进一步压缩了医疗救助办理时限，在经村（社区）、乡镇审核后，乡镇工作人员通过基层代办系统上传相关材料，即可完成即时结算，从申请到打款由全省要求的30个工作日压缩至3个工作日。截至目前，通过网传资料35人次，救助资金36.93万元，均已打款到位，极大缓解了重病家庭的经济压力。