霍山县:打好医保“组合拳”,为乡村振兴赋能增效
今年以来,霍山县医保局立足自身职能,多措并举打好“组合拳”,强化医保民生保障,进一步巩固拓展脱贫攻坚成果,为推进乡村振兴赋能增效。
打好“全员参保拳”,实现“应保尽保”。政策宣传到位。线上线下多渠道宣传参保政策,开展县外参保情况核查,督促未参保人员及时参保缴费。信息比对到位。确定专人负责,认真开展农村低收入人口、脱贫人口数据核对和信息比对,建立台账并实行动态管理。分类管理到位。对特困、低保、返贫致贫和监测人口按政策实行分类资助参保,督促乡镇做好脱贫人员参保缴费工作。2024年分类资助参保2.15万人、742.88万元,实现农村低收入人口100%参保。
打好“待遇保障拳”,实现“应救尽救”。强化三重保障。充分发挥“三重制度”综合保障、梯次减负功能,确保医保待遇应享尽享。1-5月份农村低收入人口就诊4.64万人次,“三重保障”支付4409.74万元,综合补偿比88.49%。健全制度保障。符合条件的参保患者实行“一站式救助”,因病易致贫重病患者实行依申请救助。1-5月份共救助3.51万人次、1035.45万。完善监测保障。加强农村居民大额医疗费用的跟踪监测和信息交互,做到及时预警、精准帮扶。1-5月份向民政、乡村振兴部门推送医疗费用达监测标准335人。
打好“经办服务拳”,实现“应优尽优”。推动体系建设。健全四级医保经办服务体系,“15分钟服务圈”初步形成,基层帮办、代办服务覆盖率100%。推进便民举措。落实特殊人群资助参保和8种特殊慢性病“免申即享”,推进异地就医省内“免备案”、省外“自助备案”。1-5月份跨省住院直接结算1431人次1089万元,直接结算率84.38%。推广一码通办。为117家定点医药机构配备刷码刷脸设备477台,同步推广诊间结算和移动支付。1-5月份刷码刷脸结算38.56万人次、占比81.92%,诊间结算4.65万人次、占比34.7%,移动支付1.13万人次、占比15.8%。