霍山县医保局：“一二三”工作法做实药店监管

今年以来，霍山县医保局积极作为，针对日常工作中存在的短板弱项，采取“一二三”工作法，不断强化定点药店监管，切实规范医保服务行为。

“一宣一谈”，让“合理使用”入脑入心。组织基金监管集中宣传月活动，发放宣传材料10000余份、召开新闻发布会1场，并通过公众号及自媒体转发等多种形式，普及医保支付政策、基金监管法律法规、违规行为的举报途径及奖励办法，充分发挥社会监督作用。对日常检查发现存在问题的10家定点药店，召开专题约谈会议，指出问题所在、明确整改要求、限期整改到位。

“两培两训”，让“规范服务”落实落细。组织定点药店从业人员专场培训2轮、共计110余人参训，解读基金监管法律法规、个人账户支付政策、医保服务协议要点等，提高其自治自律意识。组织专业人员深入全县99家定点药店，现场指导其准确维护药品信息、规范使用药品编码、据实建立进销存台账，推动识读药盒条码建账销售，杜绝串换违规行为发生。

“三查三访”，让“违规必究”常态长效。定期对定点药店结算信息进行数据筛查、比对核查和现场检查，做到“结算明细必查、进销存台账必查、销售处方必查”和“大额购药者必访、频繁购药者必访、可疑数据者必访”，从严查处串换药品、刷卡套现、倒卖药品等各类违法违规行为。截至目前，已追回违规使用基金0.84万元，暂停1家定点药店医保服务协议3个月。