裕安区：推动“高效办成一件事” 打造高质量医保政务环境

今年以来，裕安区医保局以“高效办成一件事”为切口，加快医保业务线上线下融合发展，促进办事方式多元化、办事流程最优化、办事材料最简化、办事成本最小化，为全区医保效能建设注入服务新动力。规范业务流程，优化服务“一次办”。推行医保政务服务事项“一张清单”管理，全面实现事项名称、事项编码、办理材料、办理时限、办理环节、服务标准“六统一”。持续推进“减材料”，明确全部服务36项业务办理材料，取消无谓证明；持续推进“减流程”，畅通办理渠道，单位医保申办等3项业务“全程网办”、医保转移接续等11项个人业务“掌上办”。延伸服务链条，业务下沉“就近办”。以医保经办服务一体化建设为突破口，建立健全区乡村三级经办服务网络，在乡镇设立医保经办服务机构，完成医保服务站和村居（社区）医保服务点建设，打造“15分钟医保服务圈”，目前裕安区22个乡镇（街）均设立医保经办服务站，323个村（社区）均设立医保经办服务点，提供医保经办服务、政策咨询、帮办代办等服务，覆盖率达到100%。精简办事流程，大额报销“快速办”。着力实现手工报销大额医药费用“快速办”，参保人员单笔医药费用超过5万元的，在报销材料齐全、未涉及意外伤害医药费用报销情况下，申请手工报销在7个工作日内办结。截止2024年3月底，共受理大额手工报销28人次，合计医疗总费用285.56万元，其中基本医保统筹支付104.73万元、大病保险支付52.19万元、医疗救助支付12.68万元。