霍邱:基金监管全覆盖 四个“强化”有保障

浏览次数:信息来源: 霍邱县医保局发布时间:2024-04-22 15:57
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为全面贯彻落实党的二十大精神,继续以深化医保制度改革为主线,以医保监管为核心,根据市医保局《关于进一步规范医保定点零售药店管理工作的紧急通知》精神和会议部署,严格规范我县点零售药店医保服务行为,切实维护医保基金安全,霍邱县医保局在全县范围内开展医保定点零售药店医保服务行为的专项整治工作。

一、定点药店监管对象全覆盖,强化服务零距离。县医保局对已签约的181家定点药店按照所处乡镇进行分组,全部纳入监管服务对象,开展全覆盖检查。

二、定点协议执行情况全覆盖,强化监管保基金。进一步明确医保基金个人账户使用范围,所有基金账户支出不得用于营养保健品、化妆品、食品、健身器材、生活用品等非医疗物品等项目,严禁利用个人账户套取现金。

三、零售药店经办服务全覆盖,强化规范有保障。重点检查定点零售药店医保系统药品价格、品规的维护情况;药品等进销存台账建设应用情况;处方药品、“双通道”药品销售管理情况;医保电子凭证使用情况;是否公布投诉举报渠道、药品是否明码标价、在明显位置公布本单位所售药品零售价格、药师等信息;是否存在以药换药、以药换物、空刷盗刷医保卡等套取医保基金的违法违规违约行为。及时更新和发布定点零售药店信息,切实强化协议执行效力。

四、两定协议领导职责全覆盖,强化双责固基础。严格按照一岗双责管理,加强信用管理建设,对本次全覆盖检查严格按照《六安市医疗保障信用管理实施细则(试行)》规定,分片进行全面督查并进行宣传,对定点药房的违约行为进行扣分,并根据其扣分情况作出相应处理。

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