“慢病”快办——舒城门诊慢特病全面实现“网上办”

2023年以来，为了让群众获得更优质的服务，舒城县医保局坚持以群众需求为导向，不断探索医保经办服务模式，做实做细基本医疗保险门诊慢特病线上申报和线上鉴定工作，让慢性病资格申报不“慢”。

一是暖心医保“便民办”。以往门诊慢性病资格申报流程比较复杂，需参保群众线下提交纸质材料、医保经办部门定期组织医疗专家组集中评审等多个环节，整个流程需要几个月才能办结。新模式下，参保群众通过安徽医保公共服务微信小程序、安徽医保公共服务个人网厅等多种申请渠道，就可实现“24小时”网上申报。

二是身边医保“就近办”。将门诊慢性病材料上传、预审的权限下放到镇级医保经办机构，纵深推动政务信息网络，推动门诊慢特病待遇下沉到村（社区），让群众在家门口就能办成事、办好事。加强基层医保经办平台业务指导和监管工作，建立区镇经办人员业务交流平台，通过工作群对医保业务、政策进行答疑解惑，在村（社区）形成“家门口、一站式”的医保服务良好格局。

三是效能医保“一键办”。新的认定办法由原来的组织专家集中现场评审认定模式改为“线上远程不见面”审核办理。专家在线上审阅网上申报材料进行认定，其结果通过手机微信及时反馈给患者。此项认定评审工作的改革，可以让患者、专家、医保工作人员少跑路，多在线上“走路”，随时申报，随时评审，更好地服务慢性病患者。截至目前，舒城县线上申请慢特病累计3496人次，慢病鉴定累计3034件。

下一步舒城县医保局将进一步落实“放管服”改革要求，针对优化门诊慢性病管理服务深耕细作，全力打造服务事项环节最少、时限最短、服务最优的一流服务环境，让群众慢病申报更省心更舒心。