六安市获批国家级巩固拓展医保脱贫攻坚成果联系点

2022年8月我市申报国家级巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果联系点，经省医保局推荐，国家医保局等部门综合评估和向社会公示，今年7月成功获批全国15个联系点之一，也是全省唯一一个国家级巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果联系点。

一是落实医保三重保障待遇，发挥梯次减负功能。通过完善医保政策、实施分类资助、落实分类救助等举措，深入推进巩固拓展医保脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略，实现三重制度保障梯次减负功能。2022年1月至今，全市共支付城乡居民基本医疗保险费52.03亿元；共支付大病保险费7.15亿元；共支付低收入人口医疗救助资金5.59亿元；共资助特困人员、低保对象和监测人口52.84万人参加城乡居民基本医保费1.58亿元。

二是建立健全监测预警机制，守牢返贫致贫底线。印发《六安市坚决守牢防止规模性返贫底线健全完善防范化解因病返贫致贫长效机制责任清单》，加强部门对接。对低收入人口、普通参保居民和稳定脱贫户分别按照个人自付医疗费1.5万元、3万元设定监测标准，每月5日前将达到监测标准的人群信息推送给民政、乡村振兴部门，强化监测预警。2022年至今，共向民政、乡村振兴部门推送达1.5万元监测标准10790人，达3万元监测标准36302人。

三是开展慢特病精细化管理，促进医防融合发展。在省定70组慢特病中确定高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病等8组以上病种作为试点病种，以落实“门诊+住院”慢特病按人头包干付费管理为抓手，加强慢特病“筛查、宣教、干预、治疗、考核”全过程精细化管理。通过合理测算，明确包干标准、制定绩效评价办法，提高居民慢特病救治管理水平的同时，有力提升医保基金使用效率，有效促进医防融合发展。

四是加大医保政策宣传力度，提升知晓率和满意度。全市共印发各类政策宣传明白纸、口袋书、宣传折页、宣传海报60万余份，共组织基层干部和医疗机构培训50多场，共制作医保政策动漫宣传片和视频10多个，开展线上、线下专题调查问卷，参与人数过万。在全市上下营造出关注医保政策、参与医保民生、支持医保民生的良好氛围，使医保政策更加深入人心、家喻户晓。