六安市医保局关于市政府2024年重点工作一季度落实情况

序号

目标与任务

牵头责任单位

一季度工作进展

1

巩固综合医改成果，完善分级诊疗制度。

市卫健委、市医保局

在18家二级以上医疗机构全面部署医保智能转诊管理平台，持续优化系统功能，新增“电话备案”及“县区查询”模块，转诊备案信息实时上传国家医保信息平台，为患者提供便捷服务。

2

深化医保支付方式改革，实现按疾病诊断相关分组付费全覆盖。

市医保局

全市目前已纳入DRG付费医疗机构195家，实现全市DRG支付方式改革全覆盖。制定《2024年度六安市医疗保障按疾病诊断相关分组（DRG）付费实施方案》，明确了DRG年度预算总额确定办法、年度费率测算办法，优化了结算、审核和清算等管理流程。

3

优化医保基金运行管理。

市医保局

出台《六安市城乡居民医保基金对紧密型县域医共体按人头包干预算管理办法》《六安市城乡居民基本医疗保险绩效考核办法》《六安市2024年城乡居民基本医疗保险医保费用总额控制实施方案》等文件，督促县区上报年度医保基金预算方案和指标，从3月份开始落实医保包干资金月度预拨机制。