《关于调整急诊诊察费等部分医疗服务项目价格的通知》（征求意见稿）公开征求社会意见的公告

序号

项目编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价单位

省属三级

市三级

市二级

市一级

计价说明

支付分类

统计分类

1

AAAB0001

急诊诊察费

指各级急诊医师在护士配合下于急诊区域24小时提供的急诊诊疗服务。挂号，初建病历（电子或纸质病历），核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。急诊医师询问病情，听取主诉，病史采集，向患者或家属告知，进行一般物理检查，书写病历，开具检查单，提供治疗方案（治疗单、处方）等服务，记录病人生命体征。必要时开通绿色通道。

次

20

19

17

16

3

C

2

AAAH0001

急诊中医辨证论治

指由各级中医、中西医结合医务人员提供的24小时急诊急救中医诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息，依据中医理论进行辨证，分析病因、病位、病性及病机转化，作出证候诊断，提出治疗方案。含挂号费。

次

23

22

19

18

3

C

3

AAAA0003

主任医师门诊诊察费

指由主任医师在专家门诊提供技术劳务的诊疗服务。挂号，初建病历（电子或纸质病历），核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。询问病情，听取患者主诉，病史采集，向患者或家属告知，进行一般物理检查，书写病历，开具检查单，根据病情提供治疗方案（治疗单、处方）等病情诊治和健康指导。

次

25

24

21

20

3

C

4

AAAG0003

主任医师门诊中医辨证论治

指由具有正高级职称的中医或中西医结合医师在中医专家门诊提供的诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息，依据中医理论进行辨证，分析病因、病位、病性及病机转化，作出证候诊断，提出治疗方案。含挂号费。

次

28

27

24

22

3

C

5

ABPA0001

急诊室重症监护

指急诊室内专业护士连续监护。医生护士严密观察病情变化，密切观察血氧饱和度、呼吸、血压、脉压差、心率、心律及神志、体温、出入量等变化，发现问题及时调整治疗方案，预防并发症的发生，并作好监护，治疗及病情记录，随时配合抢救。含心电监护、血氧饱和度监测。

日

150

143

128

120

不足半日按半日收费。

1

A

6

ACBA001

新生儿护理

评估新生儿适应环境能力，新生儿口腔护理，喂养，称体重，脐部残端护理，臀部护理，换尿布，观察排泄物形态并记录，洗浴，新生儿床位清洁消毒。含新生儿抚触。

日

35

33

30

30

与分级护理不能同时收取。

1

C

7

ABDA0001

经外周静脉置入中心静脉导管术

评估患者病情、合作程度及穿刺血管情况等，核对医嘱及患者信息，取适当体位，检查导管，测量导管插入长度，选择穿刺部位，皮肤消毒（直径10厘米），无菌注射器预冲导管，静脉穿刺，送导管至预计长度，撤导丝，抽回血并冲管，修剪长度安装连接器，连接肝素帽并正压封管，无菌敷料固定，处理用物，观察患者反应并记录，做好健康教育及心理护理。不含超声引导、X线检查。

中心静脉导管

次

100

96

86

80

1

A

8

310902005

纤维胃十二指肠镜检查

含活检和刷检。

次

160

152

136

128

电子镜加收100元；无痛胃镜检查550元。

1

B

9

330201041

颅底肿瘤切除术

包括前、中颅窝颅内外沟通性肿瘤、前、中、后颅窝底肿瘤（鞍结节脑膜瘤、侵袭性垂体瘤、脊索瘤、神经鞘瘤）、颈脉孔区肿瘤、上颌外旋颅底手术；不含胆脂瘤、囊肿。

次

7500

6412

5771

5771

颅底再造按颅骨修补处理

1

A

10

330300011

甲状腺癌根治术

行颈部切口，于颈阔肌浅面游离皮瓣，结扎切断颈外静脉，显露甲状腺，明确诊断后，延成双叉切口，切断胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、胸锁乳突肌和颈内静脉，由下向上清除淋巴结和脂肪组织，切开显露全叶甲状腺，探查、处理血管，行病变侧全叶甲状腺及峡部切除，保护喉上、喉返神经、舌下神经、膈神经，止血，置管引出固定，缝合切口。

次

3280

2805

2523

2523

1

A

11

330702006

肺叶切除术

包括同侧肺两叶切除术。

次

3500

2992

2692

2692

1

A

12

331001011

食管癌根治术

包括胸内胃食管吻合(主动脉引弓下、弓上胸顶部吻合)及颈部吻合术。

次

4800

4103

3694

3694

三切口联合加收30%

1

A

13

331002005

胃癌根治术

含保留胃近端与十二指肠或空肠吻合；不含联合其他脏器切除。

次

3800

3248

2924

2924

1

A

14

331003020

结肠癌根治术

含左、右半横结肠切除、淋巴清扫。

次

3030

2590

2331

2331

1

A

15

331004012

经腹直肠癌根治术(Dixon手术)

含保留肛门，区域淋巴结清扫；不含子宫、卵巢切除。

次

3780

3232

2909

2909

1

A

16

331007006

胰十二指肠切除术(Whipple手术)

各种胰管空肠吻合、胃空肠吻合术、胆管肠吻合术、胰体癌或壶腹周围癌根治术分别参照执行；不含脾切除术

次

5000

4275

3848

3848

1

A

17

331301002

卵巢囊肿剔除术

消毒术野，铺巾，开腹，留取腹腔冲洗液，探查盆腹腔，暴露卵巢肿物，切开肿瘤包膜剥除肿瘤，可吸收线缝合卵巢，常规关腹。

单侧

1400

1330

1190

1120

1

A

18

331400002

单胎顺产接生

含产程观察、阴道或肛门检查，胎心监测及脐带处理，会阴裂伤修补及侧切

特殊的脐带夹

次

850

807

723

680

1

A

19

331400012

剖宫产术

包括古典式、子宫下段及腹膜外剖宫取胎术。

次

1400

1197

1078

1078

1

A

20

331501052

脊柱椎间融合器植入植骨融合术

含脊髓神经根松解、椎板切除减压、脊髓探查、骨折切开复位。

次

4200

3590

3232

3232

1

A

21

331507005

人工全髋关节置换术

适于髋关节器质性病变的治疗。切除病变髋关节，置换髋关节人工假体切开，保护股神经或坐骨神经，保护股动静脉，显露病变关节，脱出股骨头，准确截骨，显露髋臼，髋臼和股骨扩髓，精确安放髋臼股骨柄假体，术中用X线引导或导航。不含X线引导、导航。

次

3700

3163

2846

2846

再置换加收20%

1

A

22

331507007

人工膝关节表面置换术

适于膝关节器质性病变的治疗。切除病变膝关节关节面，松解、修复病变的关节软组织，置换人工膝关节表面假体经膝关节前路切开，显露病变的膝关节，清除增生的骨赘和瘢痕，切除病变的关节滑膜，按下肢的冠状轴线、矢状轴线和膝关节的旋转轴线进行精确的截骨，根据病人关节的特点进行个性化的软组织平衡处理，调整截骨后的屈伸间隙，并使之相等，安放假体试模测试完全合适之后，使用骨水泥安装人工膝关节表面假体，用抗生素盐水加压冲洗术野，放置引流，缝合，有可能在术中使用X透视或导航。不含术中X线透视、导航。

次

3700

3163

2846

2846

再置换加收20%

1

A