居民医保政策顺口溜

参保篇

新时代下政策好，小康路上快速跑；

幸福全靠健康保，居民医保最可靠。

大病小病及时瞧，有它守护把病扫；

医疗待遇怎么样？门诊住院皆可报。

两百五十保费缴，全家参保不能少；

截止日期年度底，跨年不可再补交。

新生儿童很重要，九十天内可参保；

特殊群体待遇好，参保缴费政府包。

劝君切莫把钱省，侥幸心理不能要；

万一生病无医保，全部费用自个掏。

门诊篇

普通门诊小病瞧，乡村医院可报销；

起付标准四十块，一百三十封顶报。

慢性疾病五十种，鉴定得证可报销；

普通起付五百元，超过之外六成报。

特殊参照住院来，累计起付计最高；

比例封顶各多少？同级医院来参照。

所有病种皆限制，无关费用不能报；

封顶限额各不同，超过部分自己掏。

住院篇

确因疾病需住院，合理就医别乱跑；

县乡初诊把病看，如能诊治就地瞧。

乡镇起付二百元，五百为界分段报；

两个段报七九成，此级待遇属最高。

县级起付五百整，一千为界分段报；

两个段报七八成，总体自掏不会高。

出县到市直接报，起付七百又抜高；

比例再降十个点，超过部分七成报。

如果出市省内瞧，转诊备案很重要；

规范转诊别乱跑，备案才能在院报。

起付两千不为少，转诊过后六成报；

自行乱跑待遇减，再降十点五成报。

省外住院同出市，流程一样要记牢；

备案转诊医院报，只是起付又提高；

费用两成算起付，两千开始为最少；

直到一万是最高，转诊过后五五报；

自行要求降比例，四五报销不为高。

综合保障篇

得了重病如何保？三层保障来撑腰；

基本医保保基本，符合政策皆可报；

全年报销封顶算，二十五万为最高。

二层保障大病保，保费不要另外交；

医保报后自付高，符合自付报大保；

起付标准二万元，最低六成分段报；

全年报销封顶计，三十万整是最高；

系统累加自动算，得到条件就报销；

基本医保一单付，不用跑路再申报。

基本大病都封顶，个人自付仍然高；

这种情况虽然少，还有救助来撑腰；

特殊群体一单算，除外自已要申报；

三层保障齐发力，兜底网络织得牢。

综合篇

要想方便报得高，注意事项须记牢；

门诊可看莫住院，住院自个花的高；

医保证卡随身带，现场报销省路跑；

有病尽量市内瞧，市内报销相对高；

确因疾病市外看，备案转诊要办好；

备案之后医院报，待遇一样不会少；

医保政策实在多，此处无法一一表；

经办电话记牢靠，遇事多问把话唠！