9381
浏览

1
回复

暂无头像
肺癌患者服用二线靶向要奥希替尼,能否医保报销?
留言时间:2021-03-05 11:16:20 来源:12345网络渠道 浏览次数:9381
受理单位: 市医保局 处理状态: [已办结]
我母亲18年初确诊肺癌晚期,服用一代靶向药吉非替尼两年后产生耐药性,自今年3月1日起,三代靶向药奥希替尼纳入医保,我母亲现在希望服用三代靶向药奥希替尼,据医院医生介绍,吉非替尼为肺癌一线用药,奥希替尼为肺癌二线用药,我母亲服用一线药吉非替尼产生耐药后,改服二线药奥希替尼,不能享受医保报销,不知情况是否属实?
暂无头像
回复单位:市医保局 发表于:2021-03-11 17:57:27
网友您好:奥希替尼纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》,自2021年3月1日起执行。按照目录规定,奥希替尼为医保限定支付类药品,限定支付范围为“限表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的一线治疗;既往因表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检验确认存在EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的治疗。”若符合医保限制支付范围用药,在定点医疗机构发生的政策范围内医药费用,按医保相关政策报销。 感谢您对我市医保工作的关注与支持!如仍有疑问,欢迎致电0564-3370232。